Hematomas Intracranianos e Acidente Vascular Encefálico Hemorrágico

Hematomas Intracranianos e Acidente Vascular Encefálico Hemorrágico

Hematomas intracranianos podem estar relacionados a eventos traumáticos como o hematoma extradural, o subdural agudo e o subdural crônico. Sua distribuição pela população varia com a idade, sendo os dois primeiros relacionados a adultos jovens, do sexo masculino e o último à população idosa, nem sempre com história de trauma conhecida (ou lembrada). O acidente vascular encefálico hemorrágico (AVEh) normalmente está relacionado a uma ruptura não traumática de uma artéria cerebral. Representam cerca de 10% de todos os AVE descritos e estão relacionados a pacientes hipertensos por volta dos 40 aos 60 anos de idade. Fatores de risco comum aos dois são: hipertensão arterial, tabagismo, uso de bebidas alcoólicas, uso de drogas ilícitas como a cocaína, uso de medicamentos anticoagulantes ou antiagregantes (marevan, varfarina, xarelto, clexane, AAS, clopidogrel, dentre outros), eventos relacionados à gravidez ou ao período perinatal. Os sintomas vindos dos hematomas estão relacionados ao período de aparecimento e progressão da lesão. Hematomas extradurais e subdurais agudos, por estarem relacionados a eventos traumáticos, são logo suspeitados quando há confusão mental de rápida instalação, sonolência excessiva, dores de cabeça e vômitos. Os hematomas subdurais crônicos podem levar meses para se manifestar. Em pessoas idosas, suspeita-se por haver lapsos de memória, confusão, sonolência ou perda de apetite. Já os sintomas relacionados a um acidente vascular hemorrágico são de instalação muito rápida, em poucos minutos o paciente se queixa de dores de cabeça, há vômitos e algum déficit de função, como uma dificuldade para falar, mover ou sentir alguma parte do corpo. O diagnóstico se faz com exames de imagem, como a tomografia ou a ressonância magnética. O tratamento depende da condição clínica do paciente, sua idade, o tamanho e a localização do hematoma. Na maioria das vezes é cirúrgico, mas o acompanhamento clínico é possível, sempre em regime de internação preferencialmente em UTI, uma vez que são lesões que podem mudar seu comportamento rapidamente. Hematomas intracranianos são lesões que requerem expertise em seu acompanhamento, com um bom neurocirurgião . A vasta experiência de nossos especialistas, com capacitação nos melhores centros de neurocirurgia internacionais e reconhecimento internacional pela FLANC (Federação Latinoamericana de Neurocirurgia) asseguram um bom atendimento aos nossos pacientes. Marque uma consulta com Prof. Dr. Luiz Fernando Pinheiro Franco ou com Dr. André Tosta Ribeiro para maiores informações.

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